皮肤癌是一种恶性程度很高的癌症,在皮肤癌的多种类型中,以鳞状细胞癌发病最高,基底细胞癌发病较低。组织病理检查可有效地将皮肤癌诊断分型,对之后的治疗工作有着重要的指导意义。
基底细胞癌
基底细胞癌在组织病理检查特点时表现为边界明显的瘤细胞群,胞核较正常稍大,呈卵形或长形,胞浆少,细胞间界限不清,细胞间无间桥,且因此像很多细胞核密布在一个共同浆液中,细胞核染色无显著差异。有时可见细胞多核、核深染或呈不规则星状核,瘤细胞群周围结缔组织增生,在最外层排列成栅状的栓状细胞,瘤组织周围常可见到许多幼稚纤维母细胞及成熟的纤维细胞混杂一起。
鳞状细胞癌
在组织病理学检查中,鳞状细胞癌的癌细胞多成团块或条索增生侵入真皮内,其中有多少不等的正常和不典型分化不全的鳞状细胞及角化不良细胞。
需要注意的是,不典型的鳞状细胞愈多,其恶性程度愈高,可表现为细胞大小不等,核分裂不典型,染色深,胞浆嗜碱性,无细胞间桥。分化程度较高者则向角化方向发展成为角化鳞状细胞,且愈近中心时愈角化,中心可完全角化。
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