白癜风的发病可能是具有遗传素质的个体在多种内外因素的激发下，诱导了免疫功能异常及神经内分泌代谢异常，导致酪氨酸酶抑制或黑素细胞破坏，最终引起色素脱失
外源性刺激主要包括以下几个方面：
1、日光及紫外线
日光中的紫外线（290nm～380nm）能激活皮肤黑素细胞，表现为单位面积黑素细胞增多，黑素小体生成旺盛、移动加快，同时抑制存在于皮肤中的巯基，进而使酪氨酸酶活性增强。但是过度的日光暴晒，可导致黑素细胞功能亢进而出现早衰现象，甚至损伤或死亡；暴晒可使表皮受损，黑素细胞与角朊细胞接触不良，出现排泄障碍，继发黑素细胞功能衰退；受损的角朊细胞释放多种炎性因子，抑制黑素的合成；变性或死亡的黑素细胞可作为抗原，诱发抗原抗体反应，导致白癜风
2、创伤
创伤包括烧伤、冻伤、外伤、手术等等，这些因素可引起机体应激性改变、黑素细胞损伤，诱发免疫功能紊乱，进而导致散发型、泛发型白癜风
3、机械性刺激
过度摩擦、压迫、搔抓等机械性刺激是诱发白癜风的常见因素，如带眼镜者常在鼻梁两侧和耳部发生白斑；经常用力搓澡后在皮肤损伤处出现白斑；女性内衣过紧，易在乳房周围、腹股沟及腰部出现白斑；蚊虫叮咬或皮肤瘙痒反复搔抓后诱发局部白斑等等。这些都与局部黑素细胞受损，进而引起免疫功能失调，或神经化学因素有关。
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