无症状心肌缺血是指确有心肌缺血的客观证据,如心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常等,但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。
无症状心肌缺血的诊断方法如下:
心电图和运动试验
对疑有无症状心肌缺血者应在休息状态下常规做心电图检查。若阴性时可做运动试验。有人认为,运动试验时,如果ST段压低同时伴有低血压和R波异常,是严重病变的标志。也有作者认为,运动试验引起ST段偏移并伴有心动过速,不论有无症状均提示心肌缺血。运动试验的灵敏度、特异性可达70%~90%。
动态心电图监测
动态心电图监测是公认的检测日常生活中无症状心肌缺血最有效的手段。可观察心肌缺血发生的频率及经过时间,又可了解无症状心肌缺血与日常生活、活动的关系。
201铊显影和82铷中子发射断层扫描
获得ST段压低时,心肌缺血的证据,82铷中子发射断层扫描更能反映心脏缺血情况。
冷加压试验
把患者肢体放在冷水中诱发血管、包括冠状血管收缩,然后做心电图检查。
X线胸片检查
冠状动脉严重粥样硬化者可以发现冠状动脉钙化点。
心肌缺血的症状主要包括胸闷、胸痛、心悸、气短等。症状发展通常按早期表现、进展期、终末期排列,严重程度逐渐加重。 ...
老年人无症状性心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、血运重建手术、定期监测等方式治疗。无症状性心肌缺血通常由冠状...
心肌缺血的症状危险程度需结合具体情况判断,轻度心肌缺血可能仅表现为胸闷或疲劳,严重时可导致心绞痛、心肌梗死甚至猝...
心肌缺血多数情况下可以康复,具体康复程度与病情严重程度、治疗及时性、生活方式调整等因素有关。康复方式主要有药物治...
梅毒可能引起心肌缺血,但属于罕见并发症。梅毒螺旋体感染晚期可侵犯心血管系统,导致梅毒性心脏病,进而引发心肌缺血。...
心肌缺血可能出现出虚汗的症状。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、贫血、心律失常等原因引起,伴随胸闷、胸...
心肌缺血患者可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、蓝莓等食物,也可以遵医嘱吃硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀、阿司匹林等药...
怀疑心肌缺血可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验等方式检查。具体检查方式需根据症状严重程度及医生建...
轻微心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、控制危险因素、定期复查等方式治疗。轻微心肌缺血通常由冠状动脉痉挛、动脉...
心肌缺血患者通常建议根据病情评估决定是否进行冠脉造影,主要影响因素包括症状严重程度、药物治疗效果、合并症风险及无...