常用治疗痛风的药物有秋水仙碱、丙磺舒、苯溴马隆等,以下具体介绍丙磺舒在治疗痛风时的作用和不良反应。
丙磺舒的作用:此药可以再痛风发作间期和慢性期使用,可控制高尿酸血症。适用于血尿酸增高,肾功能较好,尿酸排出量少,噻嗪类利尿剂所致高尿酸血症的患者。
丙磺舒可以抑制青霉素及头孢菌素类从肾小管中排泌,增加它们的血药浓度,可用于亚急性感染性心内膜炎、淋病等的辅助治疗。尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎症的发生。
用法:慢性痛风,每次0.25g,每日2次,口服。一周后增至每次0.5-1g,每日2次。
不良反应:患者可见胃肠道反应、皮疹、发热;治疗的初期,由于尿酸盐由关节移出,可使痛风发作加重,要喝大量的水,加服碳酸氢钠,以防尿酸盐在泌尿道形成结石;对磺胺类药过敏者慎用;泌尿系统结石,化疗以及癌肿引起的高尿酸血症的患者禁止服用丙磺舒。
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