北京患者宋先生提出疑问:近日,我偶然在一本杂志上看到一种说法,说只要阴茎勃起角度小于90度就是阳痿,这让我顾虑重重。事实上,我勃起后的硬度很好,性生活也没问题,但阴茎在最大硬度时也不到90度,那么我到底是不是阳痿呢,需不需要去医院治疗呢?
医师回答:勃起后,阴茎与躯体形成的角度称为勃起角度,主要与阴茎海绵体压力大小有关。
一般男子在20岁时勃起角度最大,年龄越大勃起角度越小。这可能与海绵体内维持勃起的压力变小,或阴茎韧带逐渐松弛有关。但由于个体差异,以及体质、情绪等不同,同年龄段的男性甚至同一男性在不同情况下,其勃起角度大小亦有差别,不可一概而论。在正常站立位下,大多数男性勃起角大于90度,20%左右的男性阴茎勃起角等于90度,还有5%的小于90度,他们均能完成性交,获得性满足。
因此我们认为,只要能顺利地完成性交,任何人都不必追求达到某一勃起角度。勃起功能障碍的定义是,持续不能达到或维持充分的勃起,以获得满意的性生活,也就是说,只要勃起硬度足以插入阴道或勃起维持时间足以完成性交,且发生频度超过性行为的50%时,即不能诊断为勃起功能障碍
个别针对勃起功能障碍的诊断方法中提到的勃起角度问题,只是诊断的一个方面,不能与定义相违背。所以,只要勃起硬度与完成性生活没有问题,就不能认为是阳痿,也无需治疗。
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