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髋关节置换术后预防并发深静脉血栓

发布时间: 2012-11-14 15:01:17

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人工髋关节置换术对股骨头坏死晚期患者临床意义较大,可使髋关节恢复正常生理功能,患者生活能够自理。因髋关节置换后假体有一定的期限,为了延长假体在患者体内的寿命,首先就要避免术后并发症的发生。髋关节置换术后预防并发深静脉血栓静脉血栓是人工髋关节置换术后最常见的并发症。研究表明,西方国家深静脉血栓的发生率为45%~54%,在我国,其发生率为40%~53.8%。深静脉血栓的发生存在三个因素,即静脉淤血、血管内皮损伤以及血液成分异常变化。这三个因素激活了凝血途径。深静脉血栓最大的危害是造成肺栓塞,而严重的肺栓塞将会威胁到病人的生命。预防术后深静脉血栓的发生有以下两种措施。

1.药物预防

使用抗凝和抗血小板聚集的药物进行预防,主要有华法林、低分子肝素等。

2.机械预防措施

(1)肢体的摆放:将小腿垫高,膝部以下要高过右心房,以利于血液的回流。髋关节置换术后预防并发深静脉血栓

(2)肢体末端加压:术后应穿长腿弹力袜,并可以使用下肢静脉泵,利用外力促进血液循环。

(3)介入运动疗法:运动疗法可以促进全身血液及淋巴的循环,防治深静脉血栓等的并发症发生。因此,术后应尽可能早的介于运动疗法。

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