放射治疗是食道癌的主要治疗方式之一,但是放射线在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对照射范围内的正常细胞及组织造成损害,放疗的剂量越大,肿瘤消灭程度越大,但对正常组织的损伤也越大。
那么对于食道癌患者来讲,放射治疗会产生哪些常见的局部反应呢?
放射性食管炎
放射性食管炎多多在食道癌患者常规照射3~4周左右时发生,可表现为吞咽困难、胸背疼痛等,症状同食道癌,但比治疗前加重,因此易使患者误以为是病情加重而放弃治疗。实际上这是食管黏膜放疗后暂时性充血水肿所引起的,症状轻者一般临床观察即可,重者则需要在放疗的同时进行补液、支持治疗。
放射性气管炎
从解剖位置看,食管与气管关系密切,犹如两条并行的管道,因此当放射治疗照射食管肿瘤时,气管也会会受到一定的牵连,而出现炎症反应,即为放射性气管炎。
临床上可表现为干咳或有痰不易咳出,多数情况下症状并不严重,严重时可使用止咳药、抗生素、雾化吸入等促进痰液排出。
放射性肺炎
放射性肺炎是食道癌放射治疗潜在的严重并发症,但在三维适形放射治疗临床推广后,其发生率明显降低,在放疗中医生会尽可能地保护肺组织。
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