尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的,好发于性活跃的中青年,潜伏期一般为1~8个月,平均为3个月,疣体可分布在生殖器、会阴及肛周,部分可发生恶变,主要有以下几种临床类型。
1、典型尖锐湿疣
皮损特点为大小不等、柔软的尖锐疣体,可呈白色、粉红色或污灰色,外形多种多样,可呈菜花状、鸡冠状乳头状或蕈样,赘生物表面凹凸不平,常有渗液、浸渍或破溃。常见于潮湿且部分角化的上皮部位,如包皮内侧、尿道口、小阴唇、阴道口、阴道、宫颈、肛门,但也可见于腹股沟、会阴等部位,患者多无自觉症状,少数患者有异物感、灼痛、瘙痒感或性交不适。
2、丘疹状疣
皮损为圆形或半圆形丘疹状突起,直径1~4mm,多见于完全角化的上皮部位。
3、扁平状疣
皮损稍高出皮面,或呈斑丘疹状,表面可呈玛瑙纹蜡样光泽,有时可见微刺,可见于生殖器任何部位,容易被忽略。
4、隐性疣体
阴道镜检查可发现点状血管、血管袢以及结合醋酸白试验发现微小、纤细的尖锐湿疣疣体。
5、亚临床感染
患者感染人类乳头瘤病毒(HPV)后,处于潜伏感染或亚临床感染阶段,局部皮肤黏膜外关正常,可通过醋酸白试验阳性或分子生物学检测HPV进一步诊断。
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