席汉综合征是垂体性闭经典型表现,特发于产后大出血与休克。产后大出血容易引起脑垂体前叶与下丘脑之间的门静脉发生血栓,导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平降低,发生甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等功能减退,出现以下症状:
促性腺激素分泌不足
主要表现为无卵泡发育、雌激素低落、长期闭经、乳房与生殖器萎缩、雄激素水平低,无性功能、记忆力减退、水肿等。
促肾上腺皮质激素分泌不足
表现为全身衰弱
无力、生活不能自理、反抗力低、易感冒或其他感染、食欲差、恶心或呕吐、血压低、面色苍白、水肿、消瘦、脱发、脱毛、无性功能等。
促甲状腺激素分泌不足
出现畏寒、面色苍白、皮肤粗糙、毛发脱落、表情淡漠、反应迟钝、心率减慢等。
泌乳素不足
泌乳素不足导致患者不能产生乳汁或者乳汁少。
生长激素不足
生长激素不足在垂体性闭经患者主要表现是易发生低血糖。
垂体前叶功能减退的临床表现取决于垂体组织摧毁的程度。据估量,摧毁约50%以上开始有临床症状;摧毁75%时症状明显;摧毁95%时将出现严峻的全垂体前叶功能减退症状,偶尔还可影响垂体后叶而发生尿崩症。
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