偏头痛是引起眩晕的常见原因,可以引起一系列的眩晕综合征。最常见的表现是短暂性的失平衡感及运动的不耐性。
临床将偏头痛相关的眩晕分为3种:
偏头痛性眩晕
好发于年轻女性,尤其是曾有偏头痛病史者,其特征是阵发性眩晕合并头痛、畏光、畏声或偏头痛预兆等症状,但没有耳鸣或听力减退轻度眩晕不干扰日常活动;中度眩晕干扰日常活动,但不至于迫使日常活动终止;重度眩晕不能进行日常活动。
良性儿童期发作性眩晕
好发于学龄前的儿童,特征为反覆、无预警且短暂的眩晕发作,常伴随眼震或呕吐,持续数分钟至数小时后自行缓解。此类病童日后罹患偏头痛的机率很高。
基底型偏头痛
此种头痛较少见且好发于年轻人,特征是除了头痛及眩晕之外,可能合并有暂时的口齿不清、耳鸣、听力障碍、复视、或运动失调等脑干和小脑症状,但这些症状会在一小时内自行缓解。须注意与缺血性卒中或后颅凹结构性病变进行鉴别,经仔细的头痛病史询问及神经系统检查,配合适当的实验室检查,能作出正确诊断。
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