包皮过长、包茎的患者常伴有阴茎显露的异常,隐匿阴茎就是其中一类。隐匿阴茎临床分为两类,一是先天发育异常的先天性隐匿阴茎,二是因肥胖或瘢痕限制等后天因素导致的后天性隐匿阴茎。对于隐匿阴茎首先应分清是先天性和后天性。先天性者出生后即表现阴茎短小,且阴茎皮肤缺乏,而后天性者出生后多无明显阴茎短小,随着其肥胖的逐渐明显出现阴茎逐渐短小,但阴茎皮肤常无明显缺乏,应注意鉴别。
手术适应证
后天性隐匿阴茎是肥胖等因素导致的,对于这类患者绝不可轻易采用阴茎整形术,特别在婴幼儿中更不宜施行。只有阴茎发育良好,自幼阴茎隐匿,同时又无明显肥胖的先天性隐匿阴茎才适于用阴茎整形手术治疗。先天性隐匿阴茎同时伴有肥胖者,手术效果也不佳,应在减肥之后再择期手术。
手术注意
隐匿阴茎几乎均伴有包皮过长、包茎及阴茎皮肤缺乏,包皮环切术虽可解除包茎,但更可加重阴茎皮肤的缺乏,将为其以后的整形治疗带来极大的困难,因此患者绝不可轻易施行环切。
包皮背侧切开也不可取,如因包茎导致排尿受阻,最好先反复行包皮口外翻,甚至强行做包皮口扩张,或尽早行隐匿阴茎整形术,以使龟头外露。
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