尿毒症维持透析患者常常合并有顽固性高血压,顽固性高血压是指药物治疗效果不佳的高血压,易引发心脑血管疾病,而心脑血管并发症的发生可能导致患者死亡,其发生原因有以下三点。
一、维持透析期间患者血容量增加
约有一半的尿毒症患者在维持透析期间会出现容量依赖性高血压,也就是血容量增加导致的高血压,透析不彻底、水钠摄入不在正常范围内等可导致水钠潴留的因素,是导致血容量增加的重要原因。
二、患者的肾素-血管紧张素系统活性增高
导致尿毒症维持透析患者血压升高的另一个原因是肾素-血管紧张素系-醛固酮系统(RASS)活性增高,此系统活性增高可促进持续性醛固酮释放而造成钠潴留;肾内的RASS参考调节肾内肾小球-肾小管平衡、致小血管血液减少和钠离子重吸收;降低肾小球滤过压;从而增加血容量,导致血压升高。
三、患者的交感神经系统敏感性增高
患者的交感神经系统敏感性增高,会使自主神经系统功能发生紊乱,血管对容量负荷的反射敏感性也因此而有所增高,会导致高血压发生或是进一步加重。
尿毒症可通过血液透析、腹膜透析、肾移植、药物治疗等方式治疗。尿毒症通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾...
尿毒症可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,是肾功能严重衰竭的终末期表现。 1、慢性肾炎 慢...
尿毒症可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起,可通过透析、肾移植等方式治疗。 1、慢性肾炎 慢...
尿毒症晚期症状主要表现为尿量减少、水肿、恶心呕吐、皮肤瘙痒、意识模糊等。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期,症状按严重程...
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