三叉神经半月节射频热凝术是治疗三叉神经痛的重要方法,它包括三叉神经半月节脉冲射频治疗和温控凝固技术。
手术方法
手术利用CT或“C”形臂等影像引导定位,利用不同神经纤维对温度耐受的差异性,有选择性地破坏半月神经节内传导面部痛觉的细纤维,而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维。
达到止痛同时保留面部的感觉的目的。
半月神经节射频热凝术适应症
1.原发性三叉神经痛,服药效果不理想或对卡马西平等止痛药有明显不良反应的患者;
2.年老体弱不能耐受开颅手术或不愿意接受开颅三叉神经血管减压术治疗的患者;
3.开颅三叉神经血管减压术后复发、伽玛刀治疗效果不理想,疼痛未消除或减轻者者;
4.因肿瘤导致三叉神经痛,行伽玛刀或手术治疗疼痛未好转者。
优势
采用CT、“C”形臂影像引导确保了准确穿刺卵圆孔和三叉神经半月节,穿刺到位后用弱电流刺激三叉神经半月节,可验证拟毁损靶区与患者疼痛发作区是否吻合。
温控热凝选择性毁损痛觉神经纤维,治疗过程准确、可调控,避免了无水酒精或甘油注射的盲目性,杜绝了注射刺激性药物的损伤。
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