黄褐斑是常见的皮肤病，又称蝴蝶斑，主要发生在面部，以颧部、颊部、鼻、前额、颏部为主，为边界不清楚的褐色或黑色的斑片，多为对称性。这些分布于脸部的斑块，影响了女性的美丽。
40岁的高女士是一名黄褐斑患者，出现斑块近1年来，心情烦躁，容易发怒，食欲不佳，胸胁部胀满感，经期不定，月经期间出现腹痛，经血有血块，白带多，便干，多梦。检查可见：面部色斑分部弥漫，以眼周为明显，色斑边界清楚，舌暗红苔白，脉弦滑。诊断为黄褐斑。中医辨证：脾虚肝郁，气血郁滞。
医生根据高女士的病情，制定中医疗法为健脾疏肝，理气活血。处方：柴胡10g，枳壳10g，郁金10g，香附10g，当归10g，丹参15g，益母草10g，白术10g，茯苓15g，赤白芍各10g，熟大黄10g，瓜蒌15g，野菊花15g。
治疗结果：服用14剂，胸胁胀满感觉消失，大便干燥症状有所缓解，仍有食欲不佳。方剂中加入厚朴、黄芩，并继续服用至28剂，患者面色明显好转，滋润有光泽，眼部的褐斑已散至双侧眉骨外侧，色淡，行经腹痛消失，烦躁、易怒等症基本消失。
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