46岁的耿女士因单位加班较忙，得不到充足的休息，出现多梦、多汗、心烦、便干、手足心热，继而面部出现对称褐色斑片，同时伴有四肢末梢不温，时有便溏，经期不准，量少，由于病情逐渐加重，并且治疗效果不佳，前去医院就诊。
检查以及诊断结果：发现以鼻为中心，对称分布褐色斑片，色斑呈花纹状。西医诊断为黄褐斑、绝经期综合征，中医诊断为黧黑斑。黄褐斑因肝肾阴虚，气血失和所致，采用滋补肝肾，理气和血治法。
根据患者病情开处方：熟地黄、女贞子、墨旱莲、当归、丹参、赤白芍、白术、茯苓、香附、枳壳、益母草，陈皮。
治疗结果：服上方14剂，烦热、便溏有好转，大便成形，面部色斑变淡，自觉面部发热，口干。前方去茯苓、陈皮，加青蒿，地骨皮，服用1个月余，自觉症状均有改善，面部大片的褐斑已消退，仅在鼻部有散在数块黄豆大小的斑片，面色红润，经量正常，少许血块。上方去青蒿、地骨皮，加木香、茯苓继续服用1个月余，面部色斑基本消退，临床治愈。
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