导致前列腺增生的病因目前上没有确切的科学言论，但，经过多年临床经验积累和研究，可知道导致前列腺增生的病因可能是因为性激素水平的作用。
睾丸是男性内分泌的重要性器官，睾丸内的间质细胞会产生睾酮，而睾丸内的狄氏细胞会分泌睾固酮，而雄激素是前列腺增生不可缺少的条件之一，但睾丸间质细胞分泌的睾酮不能直接发挥作用，正常情况下，睾酮进入前列腺细胞后，会有两种代谢途径，一种可在5α-还原酶的作用下不可逆的转变为5α-双氢睾酮，5α-双氢睾酮的活性比睾酮强2~3倍，为最主要的雄激素，另一种代谢途径是在芳香化酶作用下转变为雌二醇。男性体内也会存在一定量的雌激素，雌激素可促进垂体分泌催乳素，催乳素可刺激前列腺细胞吸收雄激素，从而预防雄激素过高而导致前列腺增生。
睾丸性疾病的患者，睾丸功能损伤，分泌睾酮的能力下降，使体内性激素分泌减少导致雄激素在前列腺中浓度降低，男性体内的雌雄激素比例失常，从而诱发前列腺增生。
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