胆囊癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤,癌变较严重的患者一般要行胆囊切除手术,为提高手术成功率,并做大程度上较轻患者痛苦,在胆囊切除手术中应严格遵循无菌操作原则,操作准确,避免损伤其他组织。
1.胆囊附近有肝外胆管和胆囊动脉,经常发生变异,当组织发生炎症时容易引起组织间的相互粘连,医生操作中须谨慎,仔细辨认清楚。
2.手术中在钳夹和切断胆囊管时,稍有不慎就可能损伤到胆总管和胆囊动脉,因此医生需要十分熟悉腹腔胆囊及肝脏的解剖结构。
3.胆囊管的残端不宜过长,以免日后该部位发生扩张造成胆汁淤积而引发感染;但也不宜过短,以免在结扎胆总管时造成胆总管狭窄,一般在距胆总管0.3~0.5cm处为宜。
4.如果胆囊和胆囊床发生紧密粘连,为避免损伤肝脏,可仅仅将胆囊黏膜层轻轻剥下直至胆囊管,可取得较好的效果,免于累及其他脏器。
5.有时患者的胆囊管很长,与肝总管平行,紧密粘连下行,可直达十二指肠或胰腺后方彼此汇合。如此复杂的走势,在结扎胆囊管时一不注意很容易残留过长胆囊管,导致术后形成一个盲囊,日后可逐渐增大,容易引发结石的发生。
胆囊癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胆囊癌通常由胆囊结石、胆管畸形、慢性炎症、基因突变等原...
胆囊癌早期症状主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛: 早期多为间歇...
胆囊癌的早期信号主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛 持续性钝痛或...
胆囊癌晚期症状主要包括黄疸、腹部包块、消瘦和消化道出血,通常提示疾病已进入终末期阶段。 1、黄疸 肿瘤压迫胆管导...
胆囊癌早期可能表现为右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降,随病情进展可出现腹部包块、发热、腹水等。 1、右上腹隐...
胆囊癌早期症状可能包括右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降等表现,症状常与胆囊炎或胆结石相似易被忽视。 ...
胆囊癌早期可能无明显症状,随病情进展可出现右上腹隐痛、黄疸、消瘦、腹部包块等表现,晚期可能出现恶病质或远处转移症...
胆囊癌可以通过血液检查辅助诊断,但确诊需结合影像学和病理检查。 1、肿瘤标志物 CA19-9和CEA是胆囊癌常用...
胆囊癌的鉴别诊断需与胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆结石合并胆囊炎及肝门部胆管癌等疾病区分。主要鉴别点包括影像学特征、肿...
胆囊癌手术方式主要有根治性胆囊切除术、扩大胆囊切除术、姑息性手术和肝胰十二指肠切除术。 1、根治性胆囊切除术: ...