陈女士今年30岁,患有外阴白斑已有2年多,曾经多次经西药治疗,并没有明显的治疗效果。最近一周陈女士外阴部瘙痒难忍,晚上入睡前外阴部瘙痒更加严重,甚至不能入睡,每天都要熬到很晚,严重影响了陈女士的工作以及生活,于是陈女士求诊于中医。
陈女士自述:最近一周伴心烦失眠,白带明显增多、色黄,并且腰痛明显。查体:形体消瘦,精神倦怠,舌质红,苔黄而腻,脉弦数。大小阴唇、阴道口均呈灰白色,粘膜变厚干糙,因抓破感染有3处流黄水。诊断为外阴白斑,辨证分型为肝经湿热下注,即血热增生型。治宜清肝利湿,解毒杀虫止痒,给予口服中药加外用药物治疗。
开处方:龙胆草、黄柏、白花蛇舌草、泽泻、柴胡、土茯苓、白鲜皮、栀子、青黛(溶化)、甘草。水煎服,每日1剂,分早中晚3次温服。
外用处方:白花蛇舌草、蒲公英、苦参、狼毒、生地、青黛、蜈蚣、丹皮、川椒、冰片(溶化)、强的松(溶化)、百部、蛇床子、黄柏,加黄连素30粒(溶化),煎水熏洗患处并坐浴30分钟,每日2次。
陈女士经以上处方治疗2个多月后,溃疡处已愈合,外阴瘙痒消失,皮肤粘膜由灰白而转红润,精神渐佳,面部红润,白带量减少色白,临床治愈。
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