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性激素疗法治疗垂体性闭经

发布时间: 2012-11-30 11:13:18

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垂体性闭经是由于垂体器质性病变或功能失调,影响促性腺激素的分泌,从而影响卵巢功能引起的闭经。性激素疗法治疗垂体性闭经效果较好,有以下几种方法:

顺序周期疗法

己烯雌酚每天0.5~1.0mg,共20天,在服药最后5天时加用黄体酮每天10mg肌肉注射,共5天,停药后3天左右会有撤退性出血性激素疗法治疗垂体性闭经第二次于月经第5~7天开始服药,连续3次为一疗程。此法用药剂量会抑制垂体功能,故不宜长期应用,治疗目的是加强子宫内膜对卵巢性激素的反应性,以及希望在停药后的回跳作用使垂体功能恢复正常。

雌激素疗法

己烯雌酚0.25mg,每晚一次,共20天,于月经来潮后6天开始第二周期服药,可连用3~6个周期,少量雌激素有促进脑垂体功能的作用,它能增强垂体对下丘脑促黄体素释放激素的敏感性,加速垂体促性腺激素功能的恢复。

合并疗法

于月经第5天开始服用口服避孕药,每月服22天,共3~6个月。性激素疗法治疗垂体性闭经其作用原理同雌激素和孕激素的顺序周期疗法。

垂体促性腺素疗法

适用于垂体促性腺功能不足的闭经,首先用促使卵泡生长发育的人绝经期促性腺激素,剂量大约每天75~1501U7~10天,每天取阴道涂片和宫颈粘液要求达到接近卵泡成熟水平或测24小时尿内雌激素含量为50μg时即停药。如10天无反应则应停止治疗,有反应者则在第15天开始用绒毛膜促性腺激素每天或隔天肌肉注射1000IU,总剂量为3000~5000IU。

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