膀胱癌患者行尿路改道手术后应特别注意做好尿路造口部位的相关护理,注意保持良好的个人卫生,预防造口部感染,提高术后患者的生活质量。
小便时正确料理造口
有尿路造口的患者应学会在排泄时正确料理造口,患者需使用一个特制尿袋贴在腹壁开口处,以收集尿液而确保不泄漏。为避免气味异常应每天用温水清洁造口周围皮肤,轻轻擦干,有尿液外溢时要立即擦洗干净,及时更换衣服被单。现在市场上有售带底盘的尿路造口袋,使用时将底盘直接贴在造口周围皮肤上,密封度良好,尿液不会外溢,袋底有阀门,装满尿后打开阀门引流出尿液。晚上睡觉时时再接一个引流袋,将其悬挂于床下,使排出的尿液引流到引流袋内,保证夜间睡眠不受影响,解除尿液外溢浸湿衣被之忧。
尿液泄漏的护理
患者初期进行尿路造口护理时由于不适用或不熟悉,难免发生尿液泄漏,腥臊之气外溢现象,使患者感到苦恼、烦躁、紧张、难堪等。此时家属应理解患者心情,耐心劝导患者,帮助做好护理清洁工作,勤洗患者衣物,适当用些香水可使异味明显减轻。家属的理解和帮助可使患者打消顾虑,安心休养。
造口异常情况的护理
患者要学会对造口观察,发生异常时要在医生帮助和建议下选择用药治疗:造口周围发生苍白水肿时,可用50%硫酸镁或纯甘油湿敷;造口周围皮肤受尿刺激浸湿发生糜烂、湿疹时,可用氧化锌软膏或可的松软膏;若出现红肿和分泌物,应及时就医使用抗生素治疗。
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