躁狂抑郁性精神病是严重精神紊乱的一种形式,特征是阵发性躁狂和抑郁交替发作。患者处于不正常的躁狂激动状态,或昏睡、或颓废抑郁。本病的病因尚不明确,近年来在遗传与生化方面研究进展如下:
遗传因素
目前没有确定躁狂抑郁性精神病是遗传性疾病,但它和遗传有关。
国内外有关研究资料,提示本病的家族遗传倾向较为明显,除了基因之外,父母双双患有严重的精神病也会使脆弱的儿女在心智上失去平衡,导致本病易发。
代谢异常
躁狂抑郁性精神病代谢异常的假设来源于精神药理学的研究资料:耗竭脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的药物,如利血平、四苯嗪等可导致抑郁;使脑内受体部位上述生物胺活性增高的药物,如三环抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂,具有抗抑郁作用。去甲肾上腺素活动过度出现躁狂,而活动不足则出现抑郁。
性格基础
大部分躁狂抑郁性精神病患者的病前性格具有好交际、富于同情心、多行动而好幻想、兴趣广泛、情绪不稳定、容易过于喜悦或忧郁等特点。
间脑机能障碍
手术时发现刺激第三脑室附近或下丘脑,可以诱发情绪欣快,意念飘忽。间脑部位病变时可引起周期性抑郁和欣快。从而推测间脑,特别是下丘脑功能障碍与躁狂抑郁性精神病的发病有关。
精神因素和躯体因素
躁狂抑郁性精神病患者在首次发病前约有半数以上有精神因素;少数患者在躯体因素影响下诱发起病,如产后、传染病等。
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