狭窄性屈肌腱鞘炎是一种骨科常见病,又被称作“扳机指”,“弹响指”,是肌腱与腱鞘长期挤压、摩擦,使腱鞘逐渐增厚、狭窄、纤维化,严重者可使手指的屈伸功能丧失。
患者可选用小弯刀微创闭合松解术治疗狭窄性腱鞘炎。
小弯刀微创闭合松解术治疗狭窄性腱鞘炎适应证
1.当患指弯曲时,突然停留在半弯曲角度状态,若再用力屈指时,可感到患指受阻后突然跳过的现象。
2.肌腱的跳动在患指的掌指关节掌侧面处可触及,完成伸屈动作时,同时伴有手指弹响声。
3.到病后期,由于患指肌腱与腱膨胀部分通过增厚的腱鞘产生强烈挤磨声,若肌腱肿胀严重与腱鞘肥厚时,患指主动伸展功能丧失,患处可有明显压痛点。
小弯刀微创闭合松解术治疗狭窄性腱鞘炎方法
1.术前仔细检查触摸施术部位,定位后,皮肤常规消毒。
2.在肌腱结节形成处注射2%利多卡因1.5毫升。麻药起效后,持小弯刀,刀口线与桡动脉,肌腱平行,弯刀刺入脂肪与肌筋膜层,向右旋转90度,向前推1厘米左右,针体复向左(向上)旋转90度,沿肌腱方向拉切,退回至最初进针点,狭窄的腱鞘便已松解,出刀。
3.出刀后,挤压止血,血止后贴创可贴。
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