35岁的王女士近1年颜面开始出现褐色斑,皮肤粗糙,并且伴腰膝酸软,头昏耳鸣,夜寐不安,王女士求诊于中医。
经检查诊断为黑变病
诊查:王女士前额、面颊、颈背部可见境界清楚的棕褐色斑,皮肤粗糙。舌淡红、少苔、脉细。
中医诊断为黧黑斑。西医诊断为皮肤黑变病。辨证分型为阴虚窟阻,治宜滋补肾阴祛瘀。
开处方:熟地黄、生地黄、白芍、墨旱莲、女贞子、菟丝子、麦冬、山茱萸、牡丹皮、山药、炙甘草。另用祛斑露外搽。
服用5个月中药诸症消失
王女士经上药治疗2个月后,复诊:色素斑颜色变淡,皮肤变光滑,诸症全部消失。继续隔日1剂服用以上药方,以加以巩固。服用3个月后,面部、颈背皮肤恢复正常。
案例分析

皮肤黑变病是一种以皮肤弥漫性色素沉着为特点的皮肤病,治疗以六味地黄丸加减滋养肾水,去茯苓、泽泻利水渗汉之品以防伤阴,加女贞子、墨旱莲、菟丝子以增补肾益阴之力;阴虚则内热,故加生地黄、麦冬、白芍养阴清热双管齐下;炙甘草调和诸药,兼以益气。
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