中医认为，精索静脉曲张的发病原因与血滞、气虚、寒湿、亏虚密切相关。
1、血滞
血滞阻络是引发精索静脉曲张的一个主要病因，由于情志失和、肝气郁滞、气滞淤血而阻滞经脉，或者由于强力举重长途跋涉、阴部外伤而导致经脉受损，进而引发精索静脉曲张。
2、气虚
气虚下陷也是导致精索静脉曲张的一个主要病因，由于素体虚弱、气虚不足或饮食不节而损伤脾胃，导致脾胃气虚，抑制其运血功能，造成局部精索静脉发生曲张性病变。
3、寒湿
寒湿凝滞是导致精索静脉曲张的一个常见病因，主要的致病因素包括3种，即外感寒湿、嗜食生冷食物、性生活后局部寒湿，进而导致肝脉凝滞、脉络失和、筋脉失养等不良后果，逐渐诱发精索静脉曲张的发生。所以预防疾病要从避免上述3种致病因素开始。
4、亏虚
肝肾亏虚也是导致精索静脉曲张的一个常见病因，主要是由于素体肝肾不足或性生活不节制而导致肾精耗损严重，甚至造成精不生血、肝肾亏虚、筋脉失养等严重后果，如加之日常劳作过度，就很容易诱发精索静脉曲张。
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