口腔溃疡是白塞氏病的首发症状,也是诊断白塞氏病最基本而必要的症状。因此,区分单纯性口腔溃疡与白塞氏病中的口腔溃疡,对于诊断白塞氏病有重要意义。
1.单纯性口腔溃疡,可发生在口腔粘膜的任何地方,常见于唇、颊、软腭、牙龈的粘膜处。发病初,粘膜红肿隆起,随后变为红色小颗粒,后发展为溃疡。此类口腔溃疡有四大特点“红、黄、凹,痛”,指的是口腔发生溃疡时,溃疡的周围会红肿,而溃疡本身一般为黄色,中央凹陷,溃疡局部灼痛明显,进食时疼痛更明显。
此溃疡一般3-7天自行缓解,一般不引起全身症状。
2.白塞氏病,口腔溃疡是首发症状。溃疡常始发于舌尖、唇、颊、舌缘及口底等角化较差区域,一般成批出现,但在颊粘膜、牙龈、口唇和舌等处可单独出现。溃疡中心为淡黄色坏死性基底,大小不等,呈圆形或椭圆形,微凹。并且,溃疡不宜愈合,一般为7-14天,易复发,间歇期长。重要的是,白塞氏口腔溃疡会累及眼睛的前后葡萄膜,出现视网膜水肿、渗出、出血等眼部症状,进而影响视力。白塞氏溃疡还可伴随其他症状,如生殖器的溃疡,皮肤出现结节性红斑及不同程度的损害,单个或少数关节的痛、肿甚至活动受限。
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