痛风性关节炎有原发性和继发性两类,原发性与家族遗传有关,继发者则常因其他疾病引起,如血液病、肾病、肿瘤等。对有血尿酸升高的患者,即使未发病,亦应注意节制饮食,禁吃含嘌呤高的饮食,避免酗酒、过劳及精神刺激。
已出现症状的患者,应及时进行正规治疗。
痛风性关节炎药物疗法
临床上多用秋水仙碱1毫克,每2小时1次,至症状控制或出现反应,表现为恶心、呕吐或腹泻为止,一般服药12消失后开始消肿,每天总量4毫克~8毫克,以后0.5毫克,3每天3次。
肾功能不良者每天药量不超过3毫克,服药过程中,应查白细胞,减少时应减量或停药。对胃肠反应重者,可改用静脉注射,每次1毫克~2毫克,加入20毫升生理盐水中慢注,需要时隔6小时~8小时重复1次,注射时避免药液外漏。
症状缓解后,可间断服用秋水仙碱0.5毫克,每天3次或用保泰松、吲哚美辛。禁食高嘌呤食物,多饮水;血尿酸高时,同上服用丙磺舒。
其他药物有保泰松,首次剂量400毫克,以后每4小时~6小时200毫克;症状控制后,每次100毫克,每天3次,本药可代替秋水仙碱。
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