有些喉癌患者或家属都想了解喉癌手术到底是如何进行的,但是单凭描述无法具体而形象的说明,因此不妨通过一位喉癌患者的大致手术过程,来全面而直观的了解。
此患者以声嘶8月余,伴呼吸不适,吞咽异物感半年而到医院进行就诊,经过术前诊断,确诊为声门型喉癌。完善相关检查并确定无发生远处转移后,与住院后一周左右行全麻下性气管切开+左颈淋巴结探查+全喉切除术。
患者术前取仰卧,并垫肩部,使颈部伸展开,术前药物局部浸润麻醉,胸骨上二横指取横切口,切开皮肤,钝性分离带状肌,游离甲状腺峡部,暴露气管前筋膜,确认气管后,行气管切开,然后插入麻醉气管导管,静脉全麻,固定导管,接呼吸机。
当一切就绪后,将会在患者舌骨至环状软骨等范围内进行切开,然后根据需要,切除颈部肿大的淋巴结以及甲状腺峡部。
然后于舌骨水平切开舌甲膜入喉,进行喉体分离手术将喉体全部切除,全喉完全剥离后,用盐水纱布压迫止血。
检查无明显搏动性出血后,进行气管造瘘及修复下咽,然后进行各组织的缝合,放置引流管,依次关闭切开。
然后手术基本完成,术后对患者进行严密的护理。
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