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应与慢性盆腔炎相鉴别的疾病

发布时间: 2012-12-11 14:51:50

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慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,病程迁延所致,但是也可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎应与慢性盆腔炎相鉴别的疾病应与慢性盆腔炎相鉴别的疾病有子宫内膜异位症、结核性盆腔炎、卵巢癌、陈旧性宫外孕等。

1.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症的痛经呈继发性、进行性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。

2.卵巢癌:附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;而卵巢癌包块多为实性,较硬,表面不规则,子宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹水,患者一般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。

3.陈旧性宫外孕多有闭经史及阴道流血,偏于患侧下腹痛,妇科检查子宫旁有粘连的包块,触痛,腹腔镜检查有助于诊断。应与慢性盆腔炎相鉴别的疾病

4.结核性盆腔炎:也是慢性疾病,多有其他脏器的结核史,腹痛常为持续性,偶有闭经史,常有子宫内膜结核,腹胀,偶有腹部包块,X线检查下腹部可见钙化灶,包块位置较慢性盆腔炎高,腹腔镜检查活检可明确诊断。有时盆腔充血或阔韧带内静脉曲张也可产生类似慢性盆腔炎的症状,也应注意鉴别。

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