心肌缺血有一个从可逆损伤到不可逆性损伤的发展过程,早期缺血主要累及心肌细胞胞浆,而少累及细胞核。心肌缺血的早期常规病理组织学改变如下:
心肌嗜酸性变和颗粒变性
心肌缺血早期主要表现为胞浆嗜酸性变,可见横纹不清,甚至消失,呈红染均质状。如缺血加重,则胞浆中出现红染的粗颗粒,称为颗粒变性。
此种颗粒系由细胞水肿时线粒体和内质网的肿胀扩张所致。这两种病变是心肌早期缺血性损害的一种有价值的征象。如缺血时间再延长,可进一步发展为凝固性坏死。
心肌纤维波浪状改变
心肌波浪状改变是由于心肌纤维被拉长所致,缺血10~15分钟即可见到心肌纤维停止收缩,但停止的心肌纤维只占少数,且分布不匀,其余心肌纤维仍有收缩功能,当心脏跳动心肌收缩时,使停止收缩的心肌纤维受到强烈的牵拉,反复多次牵拉缺血的心肌纤维逐渐被拉长并被迫弯曲,结果形成心肌纤维波浪状改变。

心肌收缩带改变
某些心肌纤维横纹消失,而代之以粗的嗜酸性横带,称之为收缩带,是因心肌纤维强烈收缩使数个肌节滑动凝集在一起所致,是导致心室纤颤和猝死的形态学基础。严重者横带更不整齐,横带之间肌浆凝集成颗粒状、团块状,甚至肌浆溶解,消失。
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式...
心肌缺血患者可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃硝酸甘油、阿托伐他汀、美托洛尔、阿司匹林等药...
心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥、微血管功能障碍等原因引起。 1、冠状动脉粥样硬化 冠状动脉...
心肌缺血型冠心病症状主要包括心绞痛、胸闷气短、心律失常、心力衰竭等,按严重程度从早期表现到终末期排列。 1、心绞...
心肌缺血患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,具体用药需根据病因及个体情况调整。 1、硝酸甘油 ...
出现心肌缺血可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药...
若出现心肌缺血情况,可以适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、坚果等食物,也可以遵医嘱吃硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等药物。...
心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血...
心肌缺血患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。心肌缺血的治疗药物主要有抗心绞痛药物、β受体阻滞剂...
心肌缺血的危害主要包括心绞痛、心肌梗死、心律失常和心力衰竭,严重时可导致猝死。 1、心绞痛 心肌缺血可能导致心绞...