宫外孕是妇科常见的急腹症,未发生流产或破裂时临床表现不明显,诊断较困难,应结合辅助检查,尽早明确诊断。
激素水平测定
1.绒毛膜促性腺激素测定是目前早期诊断宫外孕的重要方法;
2.孕酮测定。
宫外孕患者的血清孕酮水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值,尽管正常和异常妊娠血清孕酮水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清孕酮水平低于10ng/ml,常提示宫外孕,其准确率在90%左右。
超声诊断
B型超声检查对宫外孕的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B超检查准确性更高。
诊断性刮宫
在不能排除宫外孕时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但宫外孕的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴有或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。
子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对宫外孕的诊断有很大的局限性。
后穹窿穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断宫外孕被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除宫外孕的诊断。
腹腔镜检查
部分诊断比较困难的病例,在腹腔镜直视下进行检查,可及时明确诊断,并可同时手术治疗。
宫外孕的典型症状包括停经后阴道流血、下腹剧痛、肩部放射痛以及休克表现,病情发展可能从早期隐痛迅速进展为腹腔大出血...
宫外孕指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠,常见部位为输卵管,可通过药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术等方式干预...
宫外孕无法通过试纸准确检测,试纸仅能判断是否怀孕,确诊需结合血HCG检测、超声检查等医学手段。宫外孕可能由输卵管...
宫外孕手术后HCG升高可能与妊娠组织残留、持续性异位妊娠、黄体功能异常、继发感染等因素有关,需通过药物干预、二次...
宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式确诊。宫外孕通常由输卵管炎症、既往宫外孕史、输卵...
宫外孕一般在停经后5-8周出现症状,实际时间受到胚胎着床位置、激素水平、输卵管状况、个体差异等多种因素的影响。 ...
盆腔炎可能增加宫外孕概率。盆腔炎引起宫外孕的主要机制包括输卵管粘连、纤毛功能受损、管腔狭窄及炎症性瘢痕形成。 1...
宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起,宫外孕可通过药物治疗、腹腔镜手术、开...
宫外孕期间通常不会来月经。宫外孕指受精卵在子宫外着床,常见于输卵管,可能导致阴道出血但并非月经。 1、生理性出血...
宫外孕前兆通常在停经后5-8周出现,具体时间与受精卵着床位置、激素水平变化及个体差异有关。 1、早期表现: 停经...