中医认为硬皮病是气血耗伤,肌腠失养,脉络瘀阻,出现皮肤硬如皮革,萎缩,汗孔闭塞不通而有出汗障碍,汗毛脱落等症状。
皮痹日久不愈,发生内脏病变。
寒凝血瘀型
治疗原则:温阳散寒,活血通络。
方药:方用阳和汤和桃红四物汤加减。关节疼痛者加羌活、独活、威灵仙等。雷诺现象明显者加鸡血藤、莪术、片姜黄等。
中成药:可选用风湿祛痛胶囊、寒湿痹冲剂等。
湿热瘀阻型
治疗原则:清热利湿,化瘀通络。
方药:宣痹汤合四妙勇安汤加减。热重者加羚羊角粉、白花蛇舌草、黄柏、连翘等;肿甚者加土茯苓、防己、车前子、泽泻等;皮肤溃疡疼痛者加乳香、没药等。
中成药:可选用湿热痹冲剂等。
痰瘀痹阻型
治疗原则:化痰祛瘀通络。
方药:温胆汤合桃红四物汤加减。瘀象明显者加刘寄奴、佛手、莪术、三棱等;痰浊重者加胆星、白芥子、全蒌等。伴气虚表现者加黄芪、党参等。
中成药:可选用益肾蠲痹丸、大活络丸等。
气滞血瘀型
治疗原则:疏肝解郁,养血活血通络。
方药:丹栀逍遥散合四物汤加减。手指变白变紫明显者加炮山甲、丹参、昆布等。纳呆腹胀明显者加枳壳、厚朴、陈皮等。
中成药:可选用加味逍遥散、逍遥丸等。
阳虚血瘀型
治疗原则:温阳化瘀、活血通痹。
方药:阳和汤合桂附八味丸加减。阳虚重者加仙茅、淫羊藿等。气血亏虚者加黄芪、鸡血藤、当归等。
中成药:可选用桂附八味丸、全鹿丸等。
气血两虚型
治法:益气补血,活血通络。
方药:八珍汤合归脾汤加减。伴血瘀者加桃仁、红花、莪术、炮山甲、赤芍等。
中成药:可选用八珍颗粒、人参归脾丸等。
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