器质性精神病是由于脑部有明确的病理改变而引起的精神障碍,如癫痫性精神障碍、脑外伤性精神障碍、脑动脉硬化性精神障碍等。器质性精神病的基本特征如下:
意识障碍
患者在数小时至数日内呈现轻重不同的意识清晰水平降低。
表现感知迟钝,注意力涣散,定向力丧失,出现错觉或幻觉,语言不连贯,运动增多或减少。意识清晰水平在一天内有波动倾向。意识障碍是可逆的。患者清醒后完全不能回忆或只能部分回忆。
记忆障碍
患者自诉或被观察到有健忘的现象;无法辨认某种表现是否曾经见过;没有能力学习和获取新的知识和技术;无法运用以前已经学会的技术;不能回忆起某些事实;无法回忆起过去或最近发生的比较重要的事件。
患者多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰,情感自控能力差、社交或动机的衰退,常与认知损害相伴随,但有时可早于认知损害出现。
起病大多徐缓,近事记忆力和判断力缺损,抽象思维能力减弱,思维迟钝贫乏,社交或职业功能减退。同时患者注意力涣散,主动性降低,情感迟钝,自制力减弱,道德败坏,人格发生明显改变,可以出现片断的幻觉和妄想器质性精神病患者痴呆常常是进行性的,并且是不可逆的。
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