中医认为肝气郁结是多囊卵巢综合征的主要病因，肝藏血，主疏泄，性喜条达恶抑郁，若素性忧郁或因七情六欲纷扰，致使肝失条达，疏泄失常，气机郁结，则气滞血瘀，冲任不能相资，胞宫血海不宁，导致月经失调、不孕或痤疮、多毛等。肝失疏泄，气机失调，血脉不畅则发生闭经、月经迟发。
气滞血瘀，则阴血下注胞宫无时或瘀阻冲任，血不归经，而发为“月经后期”“闭经”“崩漏”，冲任瘀阻，阻隔精卵，又成不孕。《妇人规·子嗣类》说：“情怀不畅，则冲任不充，则胎孕不受。”
肝藏血，肾藏精，藏血与藏精的关系，实际上即是精和血之间存在的相互滋生和相互转化的关系，故精血同宗，肝肾同源。且月经是精血藏与泄协调的结果，若肝之疏泄与肾之闭藏之间的关系失调，会导致女性月经失常。
此外，肝为风木之脏，易横乘脾土，脾失健运，则不能运化水谷精微及水湿之邪，聚饮成痰，痰浊内生。痰湿壅塞胞脉胞宫，则不能摄精成孕;壅于肌肤则肥胖、多毛。故《济生方》曰：“若三焦气塞，脉道壅闭，则水饮停聚，不能宣通，聚而成痰饮，为病多端。”
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