运动性心律失常一般发生在运动员训练过程中或竞技比赛时,有些年轻人在运动中也可发生。运动性心律失常患者临床表现为突发的晕厥或猝死,常为致命性恶性心律失常发作导致的恶果。
运动性心律失常较常见的类型为房性或室性早搏,单纯的房早与室早除能引起一些症状外,但不会严重影响血液动力学,不会导致严重的晕厥,更不会引起猝死。
但运动后诱发的频发室早与死亡率相关,对患者预后具有一定的提示作用。房早和室早可能触发严重的恶性心律,进而引起运动性晕厥或猝死。除房性和室性早搏外,室性快速性心律失常和室上性心动过速的发生率也较高,室性快速性心律失常的预后较差。
运动诱发的心律失常可分为室上性快速性心律失常、室性快速性心律失常及缓慢性心律失常三大类,心电图可表现为房性早搏、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、室性早搏、室性心动过速(单行性、多形性、双向性、尖端扭转型)、心室颤动、心室扑动、窦性心动过缓、阵发性房室阻滞等。
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