癌症患者一般需要很长一段时间的卧床休养,由于皮肤长时间受摩擦力影响很容易发生褥疮,造成感染,膀胱癌患者也不例外,护理的关键是及时有效处理好局部创面,避免不可挽救的后果。

1.创面清理和冲洗先将患者褥疮部位坏死和液化组织清楚干净,再适当应用庆大霉素注射液和生理盐水冲洗创面,将冲洗液吸入注射器后,以每秒圆皂造的速度推出水流进行创面冲洗。由创面中心环形加压向外冲洗,反复冲洗直至创面清洁为止。这种冲洗方式的水流轻柔不损伤肉芽组织,也不会将棉纤维等异物残留于伤口内引发异物反应,有利于肉芽组织生长和伤口愈合。
2.定期换药在治疗和护理的早期,创面渗出液较多时用洁净纱布填塞于创面内,外敷无菌纱布固定,每天观察局部渗出情况,定期换药,每周3次左右,当渗出液减少时用生理盐水涡流式冲洗创面清洁消毒后,用浸满替硝磋液的无菌纱布填塞于创面内,外用纱布妥善固定。
3.创面细菌学鉴定对患者创面脓液做细菌学培养鉴定很重要,医生戴无菌手套用生理盐水棉签从创面中心环形向外擦拭分泌物或直接取脓液,做细菌培养和药物敏感试验,根据细试验结果及时选用恰当抗生素进行有效治疗。
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