刘大爷,50岁,因为左足跟疼痛10天入院。按刘大爷自己说法“10天前感觉左脚后跟疼痛,然后左边踝关节出现了发红、发热、肿胀的现象,但体温正常,除了左脚没什么异常”。入院检查后外科门诊按足跟骨炎、踝关节软组织炎症抗炎治疗10天,无效转内科继续抗炎治疗,并局部外敷中草药1周仍无效果。
经过详细的询问病史,刘大爷才说出发病前一天曾吃了大量海鲜、还喝了不少啤酒,查血沉28mm/h,血尿酸0.54mmol/L,X线示左足骨质不规则破坏,从而拟诊痛风。予秋水仙碱、别嘌醇口服,次日疼痛明显减轻,4天后局部红肿消退、疼痛消失,半月后查血沉19mm/h,血尿酸0.23mmol/L,病情稳定出院。
容易诱发痛风的食物
痛风是因为长期摄入过多的嘌呤引起的。嘌呤主要存在于5大类食物中:啤酒、海鲜、动物内脏、高汤和豆制品。经常进食高嘌呤食物的人群更易患痛风。据统计,在所有引起痛风发作的诱因中,啤酒最为常见,占到了60%,一瓶啤酒可使尿酸升高一倍;其次是海鲜占18%,动物内脏食物占14%,豆类相对较少仅占2%。
避免痛风发作的建议
为了避免痛风的发作,体检报告上血尿酸浓度超标的人就要在饮食上面注意,啤酒、海鲜、高汤等嘌呤含量高的食物就要忌口了,多吃一些低嘌呤的食物,如瓜果蔬菜、蛋类牛奶,还要多喝水,有助体内尿酸的排出。
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