治疗癫痫持续状态的常用药物有地西泮、10%水合氯醛、氯硝西泮、异戊巴比妥纳、利多卡因及苯妥英钠,不同药物有不同的使用剂量及方法。
1.地西泮(安定):为首选药,适用于各型癫痫持续状态;成人剂量为10~20g,儿童剂量为0.3~0.5mg/kg,以3~5mg/min速度静脉推注;如15min后复发可重复给药,或用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12h内缓慢静脉滴注;本药起效快,可迅速进入血药屏障而发挥药效。
2.10%水合氯醛:成人25~30ml,儿童0.5~0.8ml/kg,加等量植物油保留灌肠。
3.氯硝西洋(氯硝安定):成人首次剂量3mg,可静脉注射;以后5~10mg/d,静脉滴注或逐步过渡到口服用药。
4.异戊巴比妥(异戊巴比妥纳):成人0.5g/次溶于注射用水10ml静脉注射,1~4儿童0.1g/次,5岁以上0.2g/次,速度不超过0.05ml/min;通常0.5g以内可控制发作,未注完的药物可肌肉注射。
5.利多卡因:用于安定注射无效者;2~4mg/kg加入10%葡萄糖液体内,以50mg/h静脉滴注,复发时可重复使用;心脏传导阻滞及心动过患者应慎用。
6.苯妥英钠:成人剂量5~10mg/kg,儿童15mg/kg,溶于0.9%氯化钠中静脉注射;成人注射速度不超过50mg/min,可与安定合用;本药可引起心律失常及血压下降,需密切观察;心律失常、心功能不全及高龄者,应慎用或不用。
癫痫大发作主要表现为意识丧失、全身强直阵挛、口吐白沫等症状,典型发展过程包括先兆期、强直期、阵挛期和恢复期。 1...
癫痫部分类型具有遗传倾向,但并非所有癫痫都是遗传病;多数癫痫可通过规范治疗有效控制症状,部分患者可能达到临床治愈...
小儿癫痫的日常管理需重点关注规律用药、安全防护、生活护理和情绪支持四个方面。 1. 规律用药 家长需严格遵医嘱定...
多数癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物,但并非所有患者均需终身服药。是否终身服药主要与发作类型、病因、控制情况等因素...
癫痫小发作可能由遗传因素、睡眠不足、电解质紊乱、脑部损伤等原因引起,可通过调整作息、药物控制、病因治疗等方式干预...
儿童癫痫多数情况下可通过规范治疗达到临床治愈。癫痫预后主要与病因类型、发作频率、治疗依从性、脑功能损伤程度等因素...
癫痫患者可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等药物控制发作,药物选择需根据发作类型及个体差异调整。 1、丙...
癫痫可通过抗癫痫药物、神经调控治疗、生酮饮食、手术治疗等方式控制发作,预防措施包括规律服药、避免诱因、定期复查、...
癫痫多数情况下无法彻底去除,但可通过规范治疗有效控制发作。治疗方法主要有药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮...
癫痫病早期表现主要有肢体抽搐、感觉异常、短暂意识丧失、行为异常。癫痫发作形式多样,早期识别有助于及时干预。 1、...