脑瘫患者的康复评估应依据患者身体功能的发展特点进行,应遵循以下重要原则:
1.评估应该是全面的,不仅仅是运动功能。要注意患者的认知能力、语言交往能力及心理发展,考虑这些因素对患者运动功能和日常生活自理能力的影响。
2.关注患者在功能活动中的能力,而不是单一的动作。
如手的抓握,不是单纯地看患者能否打开手掌、做抓握的动作,要看患者能否用手抓握玩具、能否抓握栏杆固定自己、能否抓握勺子吃饭等。
3.多关注患者能够做什么,因为一切的训练活动都建立在患者现有能力的基础之上。如患者现在需要少量扶持下坐稳,可以利用这一能力,让患者有机会坐,并用各种有吸引力的物品,引导患者转动身体,逐渐增加坐位平衡能力。
4.考虑患者在家里的环境,必要时在家里进行评估,以便制定更切合家庭实际的康复计划。
5.要根据患者的年龄和变化快慢决定评估的间隔时间。
患者年龄小、变化快,要缩短间隔时间;年龄较大、变化慢,则可适当延长评定间隔。
6.采用不同的评估工具,选择现存的、大家通用的评估表,或者根据自己的需要,选择一定的评估项目,制定自己的评定标准。无论采用什么评估表,评定结果必须详细地记录,以便于训练前后的比较,检查康复的效果。
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