肱二头肌长头腱鞘炎是肱二头肌长头腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病常好发于40岁以上的人群,患者临床上主要表现为肱骨结节间沟部疼痛以及肩关节活动受限等。若不及时进行治疗,则可发展成冻结肩。

肱二头肌长头腱鞘炎的发病机制
1.肌腱在肱骨结节间沟内遭受磨损:肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩关节,沟脊上有横韧带将肌腱限制在沟内。在日常生活和工作中,由于姿势的原因上臂常位于身体前侧并处于内旋位,使肱二头肌长头腱挤向结节间沟内侧壁,容易遭受磨损而发生退变,从而引起肱二头肌长头腱鞘炎。
2.肌腱长期遭受肩峰下撞击:肱二头肌长头腱的关节内部分位于肩峰下间隙前部,当肩关节外展活动时,该部与喙肩穹之间可发生磨损、撞击,久之使肌腱发生退行性改变。
3.继发于肩关节炎症:肱二头肌长头腱腱鞘与肩关节腔相通,任何肩关节的慢性炎症,都可引起肌腱腱鞘充血、水肿、细胞浸润,甚至纤维化、腱鞘增厚、粘连形成,使肌腱滑动功能发生障碍。
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