肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的,即当肩关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。
肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变,常好发于40岁以上的人群。
肱二头肌长头腱鞘炎患者主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛,肩关节活动受限,临床表现可分为一般症状以及局部症状,若不及时治疗,可发展成冻结肩。
肱二头肌长头腱鞘炎临床表现
一般症状:本病多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。主要表现为肩痛,夜间更明显,肩部活动后加重,休息后减轻。疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,也可牵涉至上臂前侧。凡是能使此肌腱紧张、滑动或受到牵拉的动作,均能使疼痛加重。

局部症状与特征:检查时肱骨结节间沟或肌腱上有压痛,在前臂旋后位抗阻力屈肘时,在结节间沟处出现疼痛,在急性期可致肩关节主动和被动活动受限,三角肌可出现保护性痉挛。病程较久者或合并肩周炎或其他疾病者,可见肩关节僵硬和肌肉萎缩。
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