运动性心律失常是指在一定强度的运动中或运动后发生的心律失常,由于患者可能出现严重的致命性快速性室性或房性心律失常,可能诱发晕厥或猝死。发生运动性心律失常的人群具有鲜明的特点,多见于职业运动员、学生、器质性心脏病患者等。
职业运动员是一个特殊群体,由于职业需求而长期处于大强度的运动训练和竞争激烈的竞技比赛中,其中部分运动员由于大强度运动已经存在心脏损害,使运动性心律失常及猝死的发生几率增高。年轻运动员的猝死率较正常非运动员者明显增高,部分运动员伴有运动性心肌病。运动性心肌病属于一种继发性心肌病,是指部分职业性运动员的心脏发生不同程度的解剖学和电生理重构,而导致心脏出现一定程度的形态学和功能学改变,临床上可表现为心电图和超声心动图检查的异常等。
校园内发生的运动性猝死多与运动性心律失常有关,发生猝死的年龄均低于35岁,平均年龄在16岁左右。有相当比例的运动性心律失常致猝死者属于生前未能被诊断的先天性离子通道病。
患有明确的器质性心脏病者本身就属于心脏性猝死的高危患者,而在剧烈运动或活动中发生猝死的风险明显增大。
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