古代中医认为心脏是脏腑之首，一切脏腑功能和身体的活动都受心脏的支配。中医典籍中这样描述到：“心者，君主之官也，神明出焉。”“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也”。也就说人的精神思维活动主要属于心的生理功能，五脏六腑在心神的主导下，接受外来信息，做出相应的外在表现，如语言、动作、行为的变化。故认为儿童多动症主要是以心为主、以肝、肾、脾等为辅的病理变化。
《灵枢·本神》曰：“所以任物者谓之心”。心主血脉，藏神为智意之源，心的生理功能正常，则人的意志清晰，思维敏捷，反应灵敏。心的生理功能不正常，则思虑劳倦。久病气血虚弱上及于心，致心气不足，心阴虚弱，神失所养，可出现神志飞扬、不精神、不专心、反应迟钝、健忘等症。另外，与五行匹配，心属火，为阳脏，以动为患，而儿童生机旺盛，阳常有余，心阴不足，阴不制阳，心火有余，心火易亢，而出现心神不宁的病理改变。
另外，儿童多动症与肝脏的病变也是分不开的，中医认为肝为刚脏而性动，主筋藏魂，其志怒，其气急，体阴而用阳。小儿多动症与肝常有余的生理特点关系密切。
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