肾结石在中医上属“石淋”范畴,其基本病机为湿热下注,化火灼阴,煎熬津液,结为砂石,淤积水道所致。八正散及石韦汤为治疗淋证常用方,两方合用,具有清热利湿、通淋排石之效,联合西药治疗肾结石可达到较好的临床效果。
中西医结石治疗
均用八正散合石韦汤加减,药物组成:金钱草、萹蓄、海金沙、鸡内金、车前子、瞿麦、山栀、滑石、枳实、石韦、木通、川牛膝、甘草梢、炙大黄。血尿明显者加白茅根、三七粉、琥珀粉,肾绞痛加延胡索,肾虚加熟地、杜仲、菟丝子,腹胀者加白术、生姜。
用温水800毫升,煎至300毫升,滤出药汁,复煎,共煎药液至500毫升。先饮水500毫升,过15分钟再饮水500毫升,过15分钟服中药汤剂,过15分钟后再饮水500毫升。再过15分钟肌注阿托平0.5毫克、速尿10毫克,0.5小时后活动30分钟(以跳跃为主,使腰部有震动感为好),治疗前后可配合静滴抗生素(如PN800万单位静滴,每日1次;环丙沙星0.2克静滴,每日1次或先锋B3克静滴每日1次),肌注黄体酮20毫克,每日1次,肾绞痛剧烈者可肌注杜冷丁50毫克。10天为一疗程。
临床疗效
以结石排出,症状体征消失,B超X线检查结石影消失,肾功能正常为治愈;以临床症状消失,体征消失或减轻,结石移位或多发性结石部分排出,肾积水消失,肾功能正常或好转为好转;以服药2个月后未见结石排出。
X线、B超复查结石存在,临床症状体征复发,肾功能无改善为无效。60例肾结石患者(张健国:中西医结合治疗肾结石60例)采用此法治疗后,有55例治愈,4例好转,1例无效,总有效率达98.3%。
适量服用碳酸钙D3咀嚼片一般不会导致肾结石,过量补钙或存在高钙血症、甲状旁腺功能亢进等基础疾病时可能增加风险。 ...
肾结石可通过中药辅助治疗,但需结合结石大小和病情严重程度决定。主要方法有金钱草、鸡内金、海金沙、车前子等中药排石...
输尿管结石和肾结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石形成通常与水分摄入不足、高...
肾结石患者需忌口高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物及过量蛋白质,同时限制浓茶咖啡等饮品,可适量增加柠檬水、低脂乳制...
多数情况下肾结石无须手术,具体处理方式与结石大小、位置及并发症有关,主要考虑保守治疗、药物排石、体外碎石、微创手...
肾结石患者可以适量吃苹果和牛奶,但需根据结石类型调整摄入量。苹果富含水分和膳食纤维有助于稀释尿液,牛奶中的钙需与...
肾结石早期可能表现为腰部隐痛、排尿异常、血尿、反复尿路感染等症状。这些前兆通常与代谢异常、饮食结构、尿路梗阻、遗...
缓解肾结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋...
肾结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石等方式解决。肾结石通常由水分摄入不足、高草酸饮食、尿路...
患有肾结石的人可以适量喝茶,但需根据结石类型选择茶种,主要影响因素有草酸钙结石风险、饮茶浓度、每日饮水量、个体代...