精索静脉曲张是一种复发率较高的疾病,一般将在手术6个月后再次发作的现象称为精索静脉曲张复发,主要的治疗方法如下。
1、结扎睾丸静脉
复发的精索静脉曲张患者,可选择睾丸结扎手术,术式主要有2种,即经腰背部直切口,在深静脉的下方将睾丸静脉腰部主干结扎,以达到治疗的效果。此种术式的近期疗效加好,且患者阴囊不良反应较轻,术后恢复较快,但远期治疗效果还在进一步探究中;经脐部上横切口,将睾丸静脉直接结扎,疗效较好,但技术在锅内还没有广泛应用,目前在国外采用此法治疗的病例较多。
2、局部栓塞
利用硬化剂将侧支静脉引发的血栓堵塞,是治疗精索静脉曲张复发的一种简单有效方法,不仅可达到治疗精索静脉曲张复发的目的,还可有效改善疾病引发的精子数量减少、性功能障碍等病症,其疗效与上述结扎方法基本相同,但不适用于精索静脉开口与肾静脉较近且开口较细的患者,以避免肾静脉栓塞的危险发生。另外,临床证实,将睾丸静脉结扎法与栓塞方法联合应用,对精索静脉曲张复发的治疗效果较好。
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