功能性子宫出血是常见的妇科疾病,主要是由于神经系统和内分泌系统功能失调而引起的月经不正常,无排卵型功血是该病其中一种类型,该型子宫内膜病理改变如下:
增生型子宫内膜
增生型子宫内膜比较多见。
同正常增生期改变,一直持续存在于经前期。
腺囊型内膜增生过长
内膜肥厚呈息肉状增生,腺体数目增多,腺腔扩大,形态不一。腺上皮呈高柱状并增生呈复层或假复层。间质水肿,螺旋小动脉发育不良,内膜表层微血管迂曲、淤血、坏死或局灶性出血
腺瘤型内膜增生过长
腺体数目明显增多,大小不一,排列紧密呈背靠背现象。腺上皮显着增生呈假复层或乳头状突入腺腔,细胞核大居中,深染,核浆界限清楚,偶可见有丝分裂。
非典型内膜增生过长
在腺瘤型增殖的基础上,腺上皮高度增生并出现活跃的有丝分裂,核异质,大小不一,深染,核浆界限不清,比例失调。
Tips:增生型内膜占无排卵功血90%以上,占所有功血的30.8%-39.4%。腺瘤型和非典型内膜增生过长为子宫内膜癌前病变,应引起重视并积极治疗。
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