白癜风是一种原发性皮肤脱色性病变,由于皮肤和毛囊内的黑色素细胞内酪氨酸酶活性减低或消失而形成的局限性或泛发性白色斑片。当其临床症状不典型时,需要与其他色素脱减退斑,如花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹等疾病相互鉴别,此时就需要进行皮肤镜检查。
皮肤镜的本质是一种可以放大数十倍的偏振光皮肤显微镜,有着与眼科用的眼底镜、耳鼻喉科用的耳镜一样的功能,是用来观察皮肤色素性疾患的利器。据相关临床统计显示,皮肤镜检查进展期毛周色素残留发生率高达91.94%,显着高于稳定期毛周色素残留的发生率62.86%,经统计分析两者之间差异具有统计学意义(P<0.05)。
此外,通过皮肤镜检查还可在白癜风皮损中观察到毛细血管扩张、早期色素岛形成和皮周色素加深等现象,这些现象大多与白癜风病程发展阶段不同及近期有无治疗史有关。这一现象可以用来鉴别白癜风尤其是临床早期不典型白癜风皮损与其它色素脱减退斑,如花斑癣、炎症后色素减退、白色糠疹、老年性白斑、无色素痣、贫血痣和特发性滴状色素减退症,因这些疾病均未见毛周色素残留现象。
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