膝关节骨性关节炎以膝关节持续性或阵发性疼痛为主要症状,在夜间、劳累及天气变化时疼痛会加剧,在休息后减轻。目前此病以对症治疗为,以下为几种常用的治疗方法。
中药内服治疗
根据辨证处方用药:气滞血瘀型用身痛逐瘀汤加减,行气通络、活血化瘀;寒湿痹阻型用当归四逆汤合独活寄生汤加减,温通经络、祛寒除湿;肝肾亏虚型用六味地黄丸加减,滋补肝肾、补髓填精。
水煎服,每日一剂,早晚分服,连续四周为一个疗程。
中药热敷治疗
药物由组成:刘寄奴、独活、赤芍、干姜、艾叶、花椒、葱白、川乌、草乌、木瓜、桑枝、五加皮、透骨草、秦艽。将上述药物用醋拌湿,装入布袋中,置于锅中蒸30~40分钟,待温度在38b~42℃时热敷患处30~40分钟,1~2次每天。
局部封闭治疗
对于早期患者,压痛明显者,痛点局限者,封闭疗效明显。取2%利多卡因2ml、注射用水2ml、强的松龙25mg,常规消毒后痛点注射,1次每周,连续3次,如无效者则停用。
透明质酸钠关节内注射
膝关节常规消毒后,无菌操作下选膝关节内侧或外侧膝眼为穿刺点,沿髌韧带侧方向后刺入关节腔,证实穿入关节腔后,注入透明质酸钠2ml,注射后嘱病人屈膝数次,每周注药1次,4周为1疗程。如有关节积液,宜先行抽液,并可用无菌生理盐水行膝关节腔冲洗,然后注射药物并加压包扎。
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