跟骨骨刺是导致中老年人足跟疼痛的常见原因,一般采用局部封闭或行跟骨骨刺切除术治疗,但封闭治疗未去除病因,易复发;手术创伤大,不易被患者接受。
近年来有学者采用小针刀治疗配合外用药治疗跟骨骨刺取得了较好的疗效。
小针刀治疗
小针刀治疗具有创伤小、手术时间短等优点,具体做法为操作者一手握住患足,拇指按在疼点上,另一手持针刀,刀口线与足纵轴平行,快速刺入疼点,针达骨刺骨面,做横向、纵向切开剥离,特别是在趾腱膜与骨刺附着点做充分切割,在骨面上做充分剥离,感觉针刀下方略l平方厘米的范围无阻力,整个施术在20分钟左右,然后出针,敷创可贴,按揉l~2分钟。
外用药治疗
小针刀治疗12小时后,敷用肌舒喷剂,1天3次,每次30分钟。方法:将肌舒喷剂药液倒入纱布方中,药液不外溢为度,垫在足跟处,下放一层保鲜膜,膜下放一个45℃左右的热水袋,5~7天即可。
临床疗效
以足跟疼痛消失,无压痛,很正常起居正常为痊愈。26例跟骨骨刺患者采用此法治疗(张勇:小针刀配合外用药治疗跟骨刺有大奇效),有23例仅治疗1次就痊愈,3例经过2次治疗后痊愈。
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