肝硬化是一种由多种病因引起的慢性肝病,以肝细胞广泛变性坏死,纤维组织弥漫性增生,再生结节形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,使肝脏逐渐变形、变硬为特征的疾病。
本病是一种常见的慢性疾病,全世界平均发病率约为17.1/10万,在我国近十年来其死亡率逐渐增高。
肝硬化起病隐匿,病程发展缓慢,可隐伏数年至十余年(平均3~5年),临床表现差异很大,在肝硬化早期代偿功能尚充沛,可无明显临床症状,即使有症状也缺乏特异性,因而容易漏诊,现在临床上仍将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期,但两者常界限不明显或重叠出现。
在肝硬化代偿期,患者临床表现较轻,且缺乏特异性,可见倦怠乏力,食欲不振,厌食油腻,恶心呕吐,左上腹不适或隐痛、腹胀,轻微腹泻等症状,患者表现多呈间歇性,因劳累或伴发病而出现,休息或治疗后症状可缓解。
在以上表现中,以乏力和食欲减退出现较早且较突出。但患者体征多不明显,可见肝大及质地改变,部分有脾肿大,肝掌和蜘蛛痣,肝功能正常或出现轻度异常。
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