近年来，临床上对EB病毒在类风湿性关节炎(RA)发病中的作用研究得比较多。
早期有研究显示，在清洗RA患者的口腔时，从口腔脱落物中发现了高滴度的EB病毒;与健康人相比较，RA患者的外周血中也存在较多感染病毒的B细胞;RA患者的血清中可检测到高滴度的抗EB病毒抗体。
近来也有研究发现，与RA发病相关的“共享表位”70～74氨基酸序列和EB病毒包膜上的糖蛋白gp110所含的氨基酸序列相似，而感染了EB病毒的患者血清中有抗“共享表位”的抗体。
由此推测，如果RA患者携带HLA-DR4或DR1，那么T细胞可以识别EB病毒上的抗原表位，从而发生免疫应答，然而那些不携带上述HLA等位基因的细胞则不与EB病毒发生交叉反应。不过，gp110只是众多含有共享表位序列的外源蛋白之一，有分子模拟学说显示了含有共享表位的蛋白与关节炎之间的相关性。
此外，在一些早期RA患者的血清中有新近感染微小病毒B19的证据，但目前仍没有证据表明B19在RA发病中发挥作用。
Tips：
HLA-DR4：是人类白细胞抗原上的一个基因片段,编码的相应蛋白是决定此抗原特异性的蛋白之一。
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